Crisis emocional

Primeros auxilios psicológicos: qué son y cómo aplicarlos (modelo ABCDE)

Una guía clara de la primera ayuda psicológica para acompañar a alguien después de una emergencia, un accidente o una mala noticia.

En este artículo
  1. ¿Cuándo se usan?
  2. El modelo ABCDE
  3. ¿Qué no hacer?
  4. ¿Qué reacciones son esperables después de un evento crítico?
  5. ¿Cuándo derivar a un profesional?

Los primeros auxilios psicológicos (PAP), o primera ayuda psicológica, son un apoyo humano, práctico y breve que se ofrece a una persona que acaba de vivir un evento crítico (un accidente, un desastre, una agresión, una mala noticia) para reducir el malestar inicial, cubrir necesidades básicas y conectarla con ayuda. No son terapia ni requieren ser profesional: cualquier persona preparada puede darlos. En Chile se usa ampliamente el modelo ABCDE: escucha activa, reentrenamiento de la respiración, categorización de necesidades, derivación a redes de apoyo y psicoeducación.

Saber aplicarlos ayuda en el trabajo, la familia o la comunidad. Para entender las crisis en general, revisa la guía de crisis emocional.

En resumen

  • Buscan dar seguridad, calma y conexión, no hacer que la persona “hable de lo que pasó”.
  • No requieren formación clínica, pero sí calma y respeto.
  • El modelo ABCDE es una guía práctica de cinco pasos.
  • Siempre incluyen evaluar riesgos y conectar con ayuda profesional si hace falta.

¿Cuándo se usan?

En las horas o días posteriores a un evento crítico: accidentes de tránsito, incendios, terremotos, asaltos, muertes inesperadas, situaciones de violencia o noticias muy duras. También en el trabajo, después de un incidente grave.

El modelo ABCDE

A. Escucha activa

Preséntate, pregunta su nombre y si puedes acompañarla. Escucha sin presionar a contar detalles, con una postura atenta y tranquila. Valida lo que siente.

B. Reentrenamiento de la respiración

Si la persona está muy agitada, invítala a respirar contigo de forma lenta, con exhalaciones largas. No la obligues; muéstralo tú primero (ver respiración diafragmática).

C. Categorización de necesidades

Ayúdala a identificar qué necesita primero: atención médica, agua, abrigo, avisar a alguien, un lugar seguro, información. Ordenar prioridades reduce la sensación de caos.

D. Derivación a redes de apoyo

Conecta a la persona con su familia, amistades, servicios de salud o emergencia, y con los recursos que necesite. No la dejes sola si no tiene a nadie.

E. Psicoeducación

Explica que las reacciones intensas (miedo, llanto, temblor, insomnio, imágenes que se repiten) son esperables después de un evento así y suelen disminuir con los días. Indica qué señales requieren consultar.

¿Qué no hacer?

  • Presionar para que cuente lo que pasó con detalle.
  • Dar falsas promesas (“todo va a estar bien”).
  • Minimizar (“pudo haber sido peor”).
  • Juzgar sus reacciones o decisiones.
  • Tomar decisiones por la persona si puede hacerlo ella.
  • Difundir fotos o información de la persona.

¿Qué reacciones son esperables después de un evento crítico?

  • Sobresalto, temblor, nerviosismo.
  • Recuerdos o imágenes que se repiten.
  • Dificultad para dormir.
  • Tristeza, rabia, culpa.
  • Sensación de irrealidad.

Suelen disminuir en días o semanas. Si se mantienen más de un mes o se intensifican, conviene consultar (ver trauma agudo y trauma y TEPT).

¿Cuándo derivar a un profesional?

  • Riesgo de suicidio o de hacerse daño.
  • Desorientación severa, desconexión o confusión.
  • Agresividad o riesgo para otros.
  • Reacciones intensas que no ceden con el paso de los días.

Si es alguien cercano, revisa también cómo ayudar a alguien en crisis emocional. Si después de un evento crítico sigues con síntomas, la psicoterapia puede ayudarte a procesarlo.

Números de emergencia en Chile

Ambulancia SAMU: 131 · Bomberos: 132 · Carabineros: 133 · Salud mental y prevención del suicidio: *4141 (gratis, 24 horas) · Salud Responde: 600 360 7777.

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Ps. Carlos de Miranda Baron-Ibarboure

Ps. Carlos de Miranda Baron-Ibarboure

Psicólogo clínico. Máster en Terapias Psicológicas de Tercera Generación. Enfoque en Terapia Basada en Procesos (PBT). Registro Superintendencia de Salud N.º 740490.

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