Trauma y TEPT

Recuerdos traumáticos: por qué vuelven y cómo manejarlos

Qué hace distinto a un recuerdo traumático, qué son los gatillantes, un ejercicio para cuando llega un flashback y por qué no se trata de borrar lo vivido.

En este artículo
  1. ¿Por qué los recuerdos traumáticos son diferentes?
  2. ¿Cómo se manifiestan los recuerdos traumáticos?
  3. ¿Qué son los gatillantes o disparadores?
  4. ¿Por qué no sirve intentar no pensar en eso?
  5. ¿Qué hacer cuando llega un recuerdo traumático o un flashback?
  6. ¿Se pueden borrar los recuerdos traumáticos?
  7. ¿Se pueden reprimir y luego recuperar recuerdos traumáticos?

Los recuerdos traumáticos vuelven sin que los busques porque el cerebro los guardó como una señal de peligro todavía vigente, no como algo que ya terminó. Por eso aparecen de golpe ante un olor, un ruido o una fecha, con imágenes y sensaciones tan vivas que parece que está pasando otra vez. No se pueden borrar, pero sí se pueden procesar para que pierdan su fuerza.

Los recuerdos que irrumpen son uno de los síntomas centrales del trastorno de estrés postraumático, pero también aparecen en personas que no tienen TEPT. Para el panorama general, revisa la guía sobre trauma psicológico y TEPT.

En resumen

  • Los recuerdos traumáticos se guardan de forma más fragmentada y sensorial que los recuerdos comunes.
  • Por eso se reactivan ante gatillantes y se sienten en tiempo presente.
  • Intentar no pensar en ellos suele hacer que vuelvan con más fuerza.
  • La terapia no borra el recuerdo: lo transforma en algo que pasó y que ya no gobierna tu presente.

¿Por qué los recuerdos traumáticos son diferentes?

Un recuerdo común se guarda como una historia, con un antes, un durante y un después, y con una etiqueta de tiempo: sabes que pasó hace años y que terminó. Durante un trauma, el estrés extremo cambia la forma en que se registra la experiencia. La atención se estrecha hacia la amenaza, y lo que queda guardado son fragmentos muy sensoriales (una imagen, un sonido, un olor, una sensación en el cuerpo) mal conectados con el contexto.

Como a esos fragmentos les falta la etiqueta de “ya pasó”, cuando se reactivan no se viven como un recuerdo del pasado, sino como una amenaza actual. El cuerpo responde en consecuencia: taquicardia, tensión, ganas de huir. Por eso el trauma se siente en el cuerpo tanto como en la mente.

¿Cómo se manifiestan los recuerdos traumáticos?

Forma Cómo se vive
Recuerdos intrusivos Imágenes, sonidos o sensaciones del hecho que aparecen sin buscarlos, a veces en medio de una actividad cualquiera
Flashbacks Sentir que el hecho está ocurriendo otra vez, con una desconexión parcial del presente que puede durar segundos o minutos
Pesadillas Sueños que repiten el hecho o su emoción, y que despiertan con angustia
Reacciones ante gatillantes Angustia o reacciones físicas intensas ante algo que recuerda el trauma, a veces sin que aparezca una imagen clara
Lagunas No poder recordar partes importantes de lo ocurrido

¿Qué son los gatillantes o disparadores?

Son estímulos que el cerebro asoció con el trauma y que pueden reactivar el recuerdo o la reacción de alarma. Algunos son evidentes, como volver al lugar donde ocurrió. Otros son sutiles:

  • sensoriales: un olor, una canción, un tono de voz, una luz;
  • temporales: el aniversario, una estación del año, una hora del día;
  • corporales: el corazón acelerado después de subir una escalera, sentir calor o un roce;
  • emocionales: sentirte atrapado, criticado o sin control;
  • relacionales: un gesto o una actitud de alguien que se parece a quien te hizo daño.

Identificar tus gatillantes no es para evitarlos todos, sino para entender qué te pasa y dejar de sentir que las reacciones llegan “de la nada”.

¿Por qué no sirve intentar no pensar en eso?

Tratar de suprimir un pensamiento tiende a hacer que vuelva con más frecuencia: la mente queda vigilando justamente aquello que quieres evitar. Además, cada vez que evitas un recuerdo, el cerebro confirma que es peligroso, y el recuerdo mantiene su carga.

Lo que ayuda es otra actitud: reconocer el recuerdo cuando llega, anclarte en el presente y dejar que pase, sin pelear con él ni quedarte enganchado. Es una habilidad que se entrena, y la Terapia de Aceptación y Compromiso y el mindfulness trabajan justamente en esa dirección.

¿Qué hacer cuando llega un recuerdo traumático o un flashback?

Ejercicio de anclaje para volver al presente

  1. Nómbralo. Di en voz baja: “Esto es un recuerdo. Está pasando en mi cuerpo, no afuera”.
  2. Siente el apoyo. Presiona los pies contra el suelo y nota el contacto de tu espalda con la silla.
  3. Usa los sentidos. Nombra cinco cosas que ves, cuatro que puedes tocar, tres que escuchas, dos que hueles y una que puedes saborear.
  4. Ubícate en el tiempo. Di la fecha de hoy, dónde estás y qué edad tienes.
  5. Respira lento. Inhala contando hasta cuatro y exhala contando hasta seis, varias veces.
  6. Si necesitas algo más fuerte, toma agua fría, huele algo intenso como menta o café, o sostén un cubo de hielo unos segundos.
  7. Después, trátate con amabilidad. No te juzgues por lo que pasó. Si te sirve, anota qué lo gatilló.

Si te despiertas de una pesadilla, prende la luz, siéntate, mira a tu alrededor y aplica los mismos pasos antes de intentar volver a dormir. Cuando las pesadillas son frecuentes, existen tratamientos psicológicos específicos, como la terapia de ensayo en imaginación, que se pueden trabajar en consulta.

¿Se pueden borrar los recuerdos traumáticos?

No, y tampoco es el objetivo. Lo que cambia con el tratamiento es la forma en que el recuerdo está guardado: deja de sentirse en tiempo presente, pierde intensidad emocional y se conecta con lo que sabes hoy (“sobreviví”, “no fue mi culpa”). Muchas personas lo describen como un recuerdo que se volvió lejano o que ya no “quema”.

Las terapias con más evidencia para lograrlo son la TCC focalizada en el trauma, que trabaja con el recuerdo de forma gradual y con las creencias asociadas, y el EMDR, que procesa el recuerdo mientras se aplica una estimulación bilateral. En mi consulta trabajo con EMDR. Puedes leer qué esperar del proceso en cómo superar un trauma.

¿Se pueden reprimir y luego recuperar recuerdos traumáticos?

Es normal no recordar partes de un hecho traumático, sobre todo los detalles periféricos. Sin embargo, la idea de que la terapia debe “desenterrar” traumas completamente olvidados es muy discutida. La memoria es reconstructiva: cada vez que recordamos, reconstruimos, y la sugestión (preguntas insistentes, suposiciones del terapeuta, ciertas técnicas) puede generar recuerdos que se sienten reales sin serlo.

Una terapia responsable trabaja con lo que recuerdas, no induce recuerdos y no concluye que ocurrió un abuso a partir de tus síntomas. Para sanar no necesitas reconstruir cada detalle. Si el tema te toca desde tu infancia, revisa también trauma infantil.

Cuándo pedir ayuda

  • Pide hora si los recuerdos que irrumpen se mantienen más de un mes, te impiden dormir o están afectando tu trabajo o tus relaciones.
  • Si los flashbacks vienen acompañados de ideas de quitarte la vida o de hacerte daño, llama al *4141 (línea de prevención del suicidio del MINSAL, gratuita, 24 horas) o al 131 (SAMU), o acude a la urgencia más cercana.
¿Es normal recordar el trauma con detalles distintos cada vez?

Sí. La memoria no funciona como una grabación, y los recuerdos traumáticos, que se guardan en fragmentos, pueden variar en los detalles. Eso no significa que estés mintiendo ni que no haya pasado.

¿Hablar del recuerdo lo reactiva?

Hablar de forma desordenada y sin herramientas puede reactivarlo sin procesarlo. En terapia el acercamiento es gradual y con cierre en cada sesión, así que el malestar puede subir al comienzo y luego bajar de manera sostenida.

Si esto te está pasando, no tienes que resolverlo sin ayuda

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Ps. Carlos de Miranda Baron-Ibarboure

Ps. Carlos de Miranda Baron-Ibarboure

Psicólogo clínico. Máster en Terapias Psicológicas de Tercera Generación (ACT, EMDR y mindfulness). Registro Superintendencia de Salud N.º 740490.

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Ver la guía completa: Trauma psicológico y TEPT: qué es, síntomas y tratamiento

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